应加强肇事肇祸及一般精神病人定点收治经费的审计监督 作者：高联民 来源：《审计与理财》2020年第06期 近期笔者对某精神病医院2018年收治经费报账情况进行了专项审计调查，通过审计发现了骗取财政资金以及一些体制、机制方面的问题，审计报告得到了地方政府主要领导的高度重视，要求政府常务会听取汇报并研究解决。此次专项审计发现的主要问题有： 1.精神病医院虚报诊疗次数、骗取财政资金，涉及金额156.24万元，虚报诊疗次数的收费项目主要为“精神护理观察量表”和“音乐治疗”等项目。 2.重复报销伙食费补助资金5.74萬元，精神病医院收到民政局部门拨付的孤儿精神病患者“孤儿生活补助”款项7.92万元的同时，又将上述孤儿按照肇事肇祸精神病患者申请报销了治疗费及伙食费用，重复报销伙食费5.74万元。 3.监护人在享受了精神障碍患者有奖监护资金的同时，未履行任何监护义务。通过数据分析发现，有117人2018年度一直在精神病医院住院治疗，产生的所有住院费用（含伙食费）由财政兜底报销。上述117人的监护人在享受了2018年精神障碍患者有奖监护资金28.62万元的同时，未履行任何监护义务。 4.低保户患者长期住院治疗，即享受了低保金补助又享受了住院期间的伙食费补助。通过数据分析发现，有164名低保户2018年度一直在精神病医院住院治疗，产生的所有住院费用（含伙食费）由财政兜底报销。同时上述164名低保户领取2018年低保补贴个人部分（不含其他家庭成员）共计27.2万元，导致领取低保补贴的同时又享受了住院期间的伙食费补助。 5.未严格把好病人入院关。经审计调查核实，2018年精神病医院收治精神障碍患者2 257人次中，其中未评级风险等级人员1 260人次，1级风险等级人员13人次，2级风险等级人员136人次，3级风险等级人员792人，4级风险等级人员52人，5级风险等级人员4人。 6.大量符合出院条件患者积压医院，无人来办理出院手续，医院成了“福利院”和“收容所”。经审计核实，精神病医院2018年肇事肇祸精神病患者符合出院条件有115人，虽然医院通知了法定监护人及有关乡镇，但是无人来办理出院手续，导致有115人仍然长期在医院住院，2018年产生住院费用（含伙食费）共计387.86万元，人均年住院费用3.37万元。 7.诊疗方案和路径不够科学和规范，导致长期住院病人治疗费用恒定无下降。精神病医院长期住院病人408人自2018年1月1日持续住院至2018年12月31日，住院期间产生医疗费 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/c380c37bee3a87c24028915f804d2b160a4e86dd.html