病例讨论制度 为了提高医务人员的业务水平和及时总结经验教训，不断提高医疗质量， 应及时进行病例讨论。 讨论可在本病区或本科室内进行， 也可与有关科室联合举 行。 讨论会应由科主任主持，先由住院医师报告病史，介绍病情和各种检查结 果及诊治经过、存在的问题， 并提出讨论目的和要求。 主持人应动员与会者充分 发表意见，各抒己见，结束时主持人应作总结性发言。 病例讨论会应指定专人记录，将发言人讲话内容及主持人总结意见详细记 录，整理清楚，经记录者及主持人签名后附在病史中归病史室保存。疑难病例、 死亡病例讨论记录在专用记录簿上，由病区妥善保管备查。 病人家属或病人单位领导不得参加病例讨论会，若家属或委托人要求了解 讨论结果，应由病区或科内指定专人给予解答， 解答内容应记录在病史内 （包括 家属或委托人姓名），其他参加人员不得私自回答。 1. 疑难病例讨论会：凡遇一般病例讨论，由科主任主持，有关人员参加，认真 进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案，并做好记录备查。重大疑难病例 可通过院内外大会诊形式进行，讨论前应做好充分准备，床位负责医师应将 有关资料（如病史、各种化验单、检查单、 X 光片、病理报告等）加以整理， 提出讨论目的、 要求和初步诊断、治疗意见，事前应先公布或印发病情摘要， 提供参加讨论人员准备。 2. 死亡病例讨论会：凡死亡病例，病区一般应在死后一周内召开讨论会，特殊 病例应及时讨论。尸检病例，待病理报告后进行，但一般不迟于两周。由科 主任主持，医护有关人员参加，认真讨论，总结经验，必要时，请医务处派 人参加，讨论情况记入病史，对有纠纷的病亡病例，必须及时向医务处报告。 3. 临床病理讨论会：对疑难或临床诊断与病例诊断不符的病例可进行临床病理 讨论会，讨论前预先做好准备，整理好临床资料，事先印发给有关人员。讨 论会由科主任、医务处或院领导主持，有关临床科室与病理科联合举行，讨 论记录由所在科会同病理科记录整理，并由所在科保存。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/7accbb6bacf8941ea76e58fafab069dc5122470d.html